63岁的张大爷5年前经常出现左膝关节疼痛的症状,在活动后疼痛明显,需做休息才能缓解。近日,张大爷腿疼的症状日渐加重,即便休息也不能有效缓解,同时还伴有膝关节卡顿等现象,严重影响了张大爷的日常生活。
7月29日,张大爷在家人的陪同下来我院关节运动医学科(关节方向)就诊,学科带头人张义君与医生王建国、邬岳龙为张大爷做了详细的检查,最终确诊为膝关节骨性关节炎。考虑到张大爷病程长,病情严重,保守治疗效果欠佳,张义君决定为患者实施人工膝关节置换术。针对患者病情,张义君召集科室医护人员同骨科楼手术室负责人高满海就围手术期的相关问题进行了讨论,并为患者制定了周密的手术计划。
8月1日,张义君手术团队密切配合为张大爷顺利完成了人工膝关节置换术。手术中,成功实施了无痛、无管(尿管、引流管)、无血(不输血)的快速康复手段。
术后4小时,了解到患者有排尿的意愿后,关节运动医学科(关节方向)的护士积极协助张大爷使用物理方式进行自主排尿,在医护人员和患者家属的精心护理下,张大爷顺利完成了自主排尿。由于无尿管及引流管,术后6小时张大爷便开启了“行走”模式。

科普来了
在以往的病例中,膝关节置换术给患者术前留置尿管,术后留置引流管、术后输血,伴随尿潴留、感染等风险,不能早期进行功能锻炼。
快速康复是指在手术前后采用各种已经证实的有效方法,来减少手术患者的应激及并发症,加快患者的康复速度。快速康复的实施也体现着医疗工作中的人性化关怀。关节运动医学科(关节方向)勇于尝试,突破传统,积极探索快速康复理念在关节外科中的有效应用,既减轻了患者痛苦,又节省医疗费用,打破了既往患者对人工关节置换的常规认知。
医者名片

张义君
主任医师,教授,外科学硕士,硕士研究生导师。包头医学院第一附属医院关节运动医学科(关节方向)学科带头人
对骨科疑难病的诊治有丰富的临床经验,临床思路清晰,判断准确,技术精湛。近年来专注于复杂人工关节置换,人工关节术后翻修等技术,临床效果卓著。注重根据病情提供个性化治疗方案,选择手术治疗审慎、精确,效果确切,深受患者信赖。

王建国
副主任医师,研究生。擅长骨科常见病、关节常见病、多发病及四肢骨折创伤的诊断与常规治疗。

邬岳龙
住院医师。熟悉掌握骨科常见病、多发病的诊断与治疗,擅长脊柱、关节常见病、多发病的诊断与常规治疗。

王培荣
主任护师。包头医学院第一附属医院关节运动医学科(关节方向)护士长对临床多发病、常见病给予优质护理服务,年均参与组织抢救危重症病人20余例,指导制定复杂危重病人护理计划并实施例数30余份,在骨科疑难疾病的护理上有丰富的临床经验。