包头医学院第一附属医院住院医师规范化培训工作介绍

一、医院基本情况

包头医学院第一附属医院始建于1957年，于1962年成为包头医学院附属医院，承担教学任务，各临床科室成立教研室，培养师资，加强临床带教工作。经过60余年的发展建设，现已成为一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健和康复为一体的综合性三级甲等医院。1995年通过三级甲等医院评审。医院肾内科为国家临床重点专科，神经外科为国家临床重点建设专科及内蒙古自治区领先学科；风湿免疫科为自治区领先学科；骨科、介入放射科、计算机网络管理科为自治区重点学科；目前有包头市领先学科13个，重点学科18个。2022年编制床位数1200张，运行床位数1567张，年门急诊量1096802人次，年出院5万余人次。

二、住院医师规范化培训工作开展情况

（一）基本情况

包医一附院2008年开始成为内蒙古自治区全科医师培训基地，2014年通过认定成为国家级全科住院医师规范化培训基地，2016年通过国家研究生临床医学专业学位授权点合格评估，2017年10月获批国家级住院医师规范化培训基地。现有内科、儿科、急诊科、皮肤科、神经内科、全科、重症医学科、外科、骨科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科、临床病理科、检验医学科、放射科、超声医学科、口腔全科共18个专业基地。

（二）培训设施

基地积极加大教学投入，及时配置及更新教学设备。目前共有51间教室、示教室和自习室，开设教学门诊及教学病房。图书阅览室可提供借阅、医学信息查询、咨询服务等。拥有临床医学相关专业期刊193种，期刊合订本7430本，藏书400多册。与包头医学院图书馆资源共享28个网络数据库。图书阅览室及数据库面向所有住院医师开放，极大的方便了大家的学习。

（三）信息系统

目前基地使用CCMTV住培信息管理系统，能够满足日常培训所需。平台涵盖360评价、轮转管理、考勤管理、师资管理等内容。启用“卓越医师临床进阶及决策辅助系统”，进行临床思维训练。

（四）临床技能培训中心

基地临床技能中心成立于2015年5月，面积1200平米。设有多功能技能训练操作室6间，临床思维训练室、外科技能训练室、妇儿技能训练室、急救技能训练室、仿头模技能训练室、护理技能训练室、心肺听诊训练室、模拟手术室、模拟ICU、中央控制室，并配套大批教学模型模具等，先后投入约1800多万元。可承接全部基本技能操作及部分专科技能操作的培训，每年年度考核和结业考核的临床实践技能考核部分均在此中心进行。

2023年4月开始举办美国心脏协会心血管急救（AHA ECC）基础生命支持（BLS）培训班。目前已有在培住院医师参加培训。

（四）全科医学科

全科医学科病房及门诊独立设置。现有开放床位 25张，同时开放门诊诊室4个，临床医师 10人，全科医学执医注册9人，转岗培训1人。全科专业基地在2020年被中国医师协会评为“优秀全科专业住院医师规范化培训基地”，并在国内及自治区各类比赛中斩获佳绩。2022年在中国医师协会举办的首届全科专业住院医师规范化培训指导医师教学门诊技能竞赛中获自治区一等奖及国家级鼓励奖，在历年国内及自治区高血压病例大赛中屡获佳绩。

全科医学科现有前进道办事处社区卫生服务中心 、昆北路街道办事处社区卫生服务中心两家基层实践基地，条件能够符合住院医师规范化培训基地标准。住培职能管理部门及全科医学科对基层实践基地培训工作进行指导与考核，规范教学实践活动。

（五）口腔全科专业基地

“口腔内科学”和“口腔颌面外科学”是包头市重点学科。率先在自治区开展“舒适化口腔诊疗”工作，全麻下的儿童牙科治疗、笑气镇静辅助下的牙科治疗，无痛牙周系统治疗、无痛微创拔牙等；口腔颌面外科开展外科四级手术、微创手术；开展显微镜下治疗疑难复杂的牙体牙髓疾病、牙周系统治疗、牙种植术、美观舒适的隐形固定矫治等特色口腔医疗服务。

口腔全科专业基地现有医护人员60余人，医护比接近1:1，医生硕士学历占比超过2/3。口腔楼面积2660㎡，拥有综合治疗椅61台，口腔颌面外科开放床位14张。设有牙体牙髓、牙周、修复、正畸、颌面外科、儿童口腔、预防、黏膜、种植、综合等亚专业。建有口腔医学教学实验中心，内设仿头模实习室、修复正畸实验室，仿头模27台，技工桌27台，多媒体教学系统、显微镜教学系统。

（六）培训管理

住培工作由医院党委统一领导，党政齐抓共管，部门各负其责。组建培训基地、住培职能管理部门、专业基地（轮转科室）三级管理架构。成立了以书记、院长任组长，分管院长任副组长，相关职能部门负责人为成员的住培教学领导小组下设办公室，设在教学部，作为住培职能管理部门。专业基地设有基地主任、教学主任、教学秘书和教学小组，轮转科室设置教学主任、教学秘书和教学小组，组织健全，职责明确。

（七）轮转管理

住培职能管理部门会同各专业基地，根据《住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）》要求制定科学合理的轮转计划。体现岗位胜任、分层递进的培训理念，并严格落实轮转计划。 

（八）考核管理

培训期间考核包括日常考核、出科考核、年度考核、年度业务水平测试及结业考核。考核内容涵盖医德医风、职业素养、出勤情况、理论知识、临床实践能力、培训内容完成情况、参与教学和业务学习等，注重全面系统评价培训对象的核心胜任力。

（九）教学督导

组成院级督导小组，每季度开展1次专业督导。督导工作由职能部门牵头，制定具体计划，明确目的、内容、形式、程序、时间、反馈及改进措施等要求。督查结果及时反馈给专业基地。同时加强专业基地的自查工作，落实到日常工作中。

（十）师资管理

2022年度基地住培师资428人，有29位带教老师经遴选、培训及考核后加入师资队伍。

每年对全院师资进行院内培训。有序安排师资参加国家级、省级具有专业特点的师资培训，确保各专业基地负责人、教学主任、教学秘书及每个轮转科室至少1名以上骨干指导医师经过省级及以上的师资培训。2022年度参加省级以上培训248人次。

重视全科师资队伍建设。全科医学科和内科从事全科带教的指导医师均参加过省级及以上全科医学师资培训，其他轮转科室至少各1人参加过省级及以上全科医学师资培训，并获得全科师资培训证书。

（十一）同等施教

带教老师对外单位委派的住院医师、面向社会招收的住院医师与本院住院医师能够一视同仁，都能享受同等的教学资源和培训机会，在住院医师取得执业医师资格证后经医院相关部门同意后独立值班，并参与科室绩效。

（十二）待遇保障

1.专账管理

已建立住培经费专项账户，住培职能管理部门、住培领导小组、财务部门共同负责住培经费的预算及使用管理，确保专款专用，专款有专人管理，落实好各类培训对象以及带教老师、管理人员待遇，推动培训工作有效实施。

2.基本待遇（生活补贴+基本工资+绩效奖励+社会保险）

3.其他生活、学习保障

为住培学员免费提供公寓住宿，公寓配备保安、保洁人员，楼下即是学生餐厅，住宿条件良好，生活工作便利，住宿费用、水电暖网等由医院承担。在结业考试前为每位备考学员购买医学电子书包通关包，日常开放技能中心，学员随时可以自主练习。模拟考试成绩及时反馈学员及专业基地，专业基地对学员进行针对性辅导。

4.签订劳动合同/培训协议

基地每年与面向社会招收的住院医师签订劳动合同，合同中明确为社会学员缴纳五险一金；与其他的住院医师按规定签订培训协议，在协议中明确规定有关事宜。

5.落实“两个同等对待”政策

取得《住院医师规范化培训合格证书》后享受“两个同等对待”，即：“面向社会招收的住院医师如为普通高校应届毕业生的，其住培合格当年在医疗卫生机构就业，按当年应届毕业生同等对待”，“经住培合格的本科学历临床医师，按临床医学、口腔医学专业学位硕士研究生同等对待”。该政策已在2022年包头市直事业单位招聘包头医学院第一附属医院岗位设置要求中体现，坚决落实“两个同等对待”。

6.激励机制

每年进行“住培优秀指导教师”“优秀住培管理人员”等评优活动，对优秀指导教师、优秀住培管理人员、优秀住院医师予以奖励，提高工作积极性。

在今后的工作中，我基地将继续在各级卫生健康委领导下，落实《关于加快医学教育创新发展的实施方案》文件精神，依据新版《住院医师规范化培训基地标准》及《住院医师规范化培训内容与标准》，加强制度建设，聚焦六大核心胜任力，狠抓过程管理，提升内涵建设，使我基地住院医师规范化培训质量稳步提升。

包头医学院第一附属医院

2023年5月