2021年10月18日下午
在微创血管介入科和麻醉科
通力配合下
我院呼吸与危重症医学科二病区
戈改真、马耀团队
成功完成一例中央气道肿物切除术
患者为老年女性,因呼吸困难来院治疗,入院前胸部CT显示右肺门团块影,入院后行常规支气管镜检查,发现右主气道内有新生物,因出血较多,经科内讨论,决定为该患者施行全麻下中央气道肿物切除术。
经过术前讨论和周密安排,呼吸与危重症医学科二病区对术中可能出现的出血、梗阻、窒息、穿孔、气管食管瘘等可能风险制定了全面预案,同时得到了微创血管介入科和麻醉科的密切配合,采用氩等离子体凝固、圈套配合电凝电切、二氧化碳(CO2)冷冻联合治疗的方法,对瘤体组织进行切割修整,确保管腔通畅,经过近4个小时的镜下治疗,手术顺利结束。
近年来,经支气管镜介入治疗已经成为呼吸系统疾病治疗的重要手段,相比外科手术治疗,其创伤小、安全性高,易操作、费用低,术后恢复快、并发症少。该方法对于良性病变可以治愈,对于无法手术及无法耐受手术的恶性肿瘤患者,通过采用圈套器进行切割治疗,出血风险小,病人耐受性较好,可以达到缓解症状、姑息治疗的目的,具有明显临床的优势。
这种呼吸介入技术的开展,为广大患者带来福音。本次中央气道肿物切除术的成功开展,标志着我院呼吸与危重症医学科二病区已具备中央气道干预能力,同时具备了开展支气管镜下类四级手术的能力,支气管镜下综合介入能力迈上新台阶。